Inleiding
Sinds endoscopen hun intrede deden in de zorg, worstelen chirurgen met hun complexiteit en de kopzorgen die ontstaan door afnemende kwaliteit en zichtbaarheid. Schade aan lenzen of vezels leidt vaak tot een slechte beeldkwaliteit of onvoldoende verlichting, wat deze problemen verder verergert.
In moderne ziekenhuizen is de centrale sterilisatieafdeling (CSA) verantwoordelijk voor de kwaliteit en geschiktheid van starre endoscopen. De inspectiemethoden lopen echter sterk uiteen: van handmatige visuele controles tot volledig geautomatiseerde systemen die zelfstandig testen en registreren.
Het is belangrijk om het verschil te zien tussen het beoordelen van een endoscoop in een goed verlichte ruimte, door direct door het oculair te kijken, en het daadwerkelijke gebruik tijdens een operatie. Daar vergroot een camera op de endoscoop niet alleen het beeld, maar ook elk defect van het instrument.
In dit artikel vergelijken we LightControl van Dovideq met andere inspectiemiddelen voor endoscopen, die verschillen in complexiteit en mate van automatisering.
Download dit artikel als whitepaper (Engels)

Over LightControl
LightControl is de complete oplossing van Dovideq om de kwaliteit van starre endoscopen te controleren. Het systeem beoordeelt endoscopen nauwkeurig op zes zorgvuldig gekozen parameters en geeft zo waardevol inzicht in de kwaliteit en inzetbaarheid van de endoscoop.
Met een geavanceerd camerasysteem legt LightControl elke lens vast, evenals de interne patronen van de testbol. Die bootsen het beeld na dat een chirurg tijdens een ingreep ziet. Bij deze grondige controle worden lichtdoorlatendheid, kleurweergave, focus, lensbreuken en de aanwezigheid van deeltjes in het inwendige beoordeeld.
Naast het camerasysteem gebruikt LightControl een sensor op de lichtaansluiting om de kwaliteit van het vezelpakket te bepalen, door de lichtdoorlatendheid te meten.
Op basis van deze metingen keurt LightControl de endoscoop goed of af, aan de hand van door de gebruiker ingestelde grenswaarden per parameter. De resultaten van elke test worden vervolgens opgeslagen in EndoscopeManager.com, onder het serienummer van de betreffende endoscoop.
EndoscopeManager is het eigen cloudplatform van Dovideq. Gebruikers kunnen er eerdere testresultaten per serienummer bekijken, automatisch pdf-rapporten genereren en nog veel meer.
Handmatige inspectie
Handmatige inspectie vraagt om een vakkundige en ervaren medewerker die de buitenkant van de endoscoop, de beeldkwaliteit en het vezelpakket visueel beoordeelt. Sommige afdelingen gebruiken daarbij een vergrootglas en een speciale lichtbron om de vezels beter te bekijken. Een studie uit 2016 van de Hospices Civils de Lyon concludeerde echter dat met deze methode zo'n 80% van de defecten in een starre endoscoop niet wordt opgemerkt.

Dale 301 / EndoScan™
Apparaten zoals de Dale 301 en EndoScan zijn bedoeld om handmatige inspectie van endoscopen makkelijker te maken. Ze maken het mogelijk om het brandpunt te verstellen en zo afzonderlijke lenzen te beoordelen, vergelijkbaar met de manier waarop LightControl intern beelden vastlegt.
Het grote verschil zit in de automatisering. Het camerasysteem van LightControl stelt automatisch scherp, maakt opnames en slaat ze op in de cloud. Handheld inspectiemiddelen zoals de Dale 301 en EndoScan ondersteunen alleen de handmatige inspectie. Je kunt ze uiteraard combineren met een camera voor documentatie, maar daar zijn ze niet primair voor bedoeld.

EndoCam Pro
In tegenstelling tot middelen voor inwendige inspectie richt de EndoCam Pro zich op de beeldkwaliteit. Het apparaat toont een live beeld op een klein scherm en kan worden aangesloten op grotere monitoren. Zo overbrugt het de kloof tussen inspectie en chirurgisch gebruik. Anders dan LightControl geeft het echter geen inzicht in de inwendige staat van de endoscoop of de kwaliteit van de vezelbundel.
Foto's en video's moeten bovendien van een SD-kaart worden gehaald, in plaats van dat ze automatisch worden geüpload en per serienummer worden gesorteerd.

MedZense LG-20 E
De MedZense LG-20 E verschuift de aandacht van de lenzen naar het vezelpakket en beoordeelt daarmee een essentieel onderdeel van de werking van een endoscoop: de verlichting. Door lichtdoorlatendheid en kleurspectrum te meten, zorgt het apparaat voor voldoende verlichting tijdens ingrepen. Voordat je een endoscoop kunt testen, moet het apparaat wel eerst worden gekalibreerd met de lichtkabel die je gebruikt.
Het is een goed hulpmiddel, maar het geeft geen inzicht in de beeldkwaliteit en de staat van de lenzen. Het richt zich alleen op het vezelpakket; de beoordeling van de beeldkwaliteit blijft over aan de medewerker of een ander inspectiemiddel.
Conclusie
Er bestaat een breed scala aan inspectiemiddelen voor endoscopen, elk met eigen mogelijkheden en beperkingen. Handmatige methoden leunen op vakkundige medewerkers, terwijl geavanceerde technologie zoals LightControl van Dovideq het proces vernieuwt met volledige automatisering en nauwkeurige meetwaarden.
Het geavanceerde camerasysteem en de zorgvuldig gekozen testparameters van LightControl zetten een nieuwe standaard voor kwaliteitsborging van endoscopen. Door gedetailleerde opnames te maken en kernaspecten zoals lichtdoorlatendheid, kleurweergave en lensintegriteit te analyseren, geeft het waardevol inzicht in de prestaties van de endoscoop. Zo ben je verzekerd van een optimale werking tijdens ingrepen.
Alternatieven zoals de Dale 301, EndoScan, EndoCam Pro en MedZense LG-20 E leveren een waardevolle bijdrage aan het inspectieproces, maar schieten vaak tekort in automatisering, in de breedte van de beoordeling, of in inzicht in de vezelbundel of de beeldkwaliteit.
Welk inspectiemiddel het beste past, hangt uiteindelijk af van de behoeften en prioriteiten van de zorginstelling. Zoek je een complete, efficiënte en betrouwbare oplossing voor kwaliteitsborging van endoscopen? Dan is LightControl van Dovideq een koploper die een nieuwe maatstaf zet voor endoscoopinspectie.